HPV Virus, Kondilomi i Vakcine: Sve Što Treba Da Znate

Kondilomi, papilomi, polne bradavice - sve su to imena za veoma neprijatnu virusnu i polno prenosivu bolest. Ova bolest izaziva veliku nelagodu zbog teškog lečenja, gotovo nemogućnosti potpunog uklanjanja virusa, kao i mogućnosti da pređe u kancer.

Šta je HPV virus?

Humani papiloma virus (HPV) izaziva ovu bolest prianjajući za epitelne ćelije kože i sluzokože, najčešće genitalnog regiona - vagine, anusa i penisa. Virus ceo svoj životni ciklus završava na površini sluzokože, pa se ne može dijagnostikovati analizom krvi.

Vrste HPV virusa

Postoji preko 80 identifikovanih papiloma virusa koji prouzrokuju različite vrste bradavica:

• Kožne, plantarne i ravne bradavice
• Laringealne papilome
• Polne kondilome (uzrokuju ih oko 30 tipova HPV-a)

Opasni i bezopasni tipovi

Većina HPV tipova je bezazlena po pitanju prelaza u rak, ali neki su posebno opasni:

• HPV 16, 18, 31 i 45 - stvaraju ravne i skoro nevidljive bradavice koje mogu postati maligne
• HPV 6 i 11 - najčešći uzročnici kondiloma, lako uočljivi, ali ne izazivaju rak

Načini prenošenja

HPV se prenosi:

• Seksualnim putem (čak i blagim dodirom dve sluzokože)
• Vertikalnom transmisijom (sa majke na dete)
• Autoinokulacijom (prenošenjem virusa sopstvenim rukama)

Klinička slika

Kondilomi se najčešće nalaze u anogenitalnoj regiji:

• Kod muškaraca: na prepucijumu, frenulumu, sulcusu coronariusu penisa, otvoru uretre
• Kod žena: na zadnjem zidu vestibuluma vagine, velikim i malim usnama, perineumu, ređe u vagini

Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja na osnovu:

• Kliničke slike
• Histoloških ispitivanja
• Ultrastrukturnih ispitivanja
• Imunoloških ispitivanja

Metode lečenja

Lečenje kondiloma je individualno i može biti:

• Krioterapija - spaljivanje tečnim azotom
• Laser - posebno efektan za unutrašnje kondilome
• Topikalne terapije - podofilotoxin, trihlorsirćetna kiselina, 5-fluoracil kreme
• Hirurško uklanjanje

Vakcine protiv HPV-a

U Srbiji su dostupne dve vakcine:

• Cervarix
• Gardasil

Vakcine deluju na kancerogene tipove HPV virusa i blokiraju njihovu aktivnost. Preporučuju se devojkama od 9 do 26 godina, a najveći efekat imaju pre bilo kakvog seksualnog kontakta.

Statistike i značaj prevencije

Statistike su alarmantne:

• Svakog dana jedna žena u Srbiji umre od raka grlića materice
• Godišnje se otkrije 1.400 novih slučajeva
• Rak grlića materice je na drugom mestu po učestalosti uzroka smrti žena širom sveta

Preporuke

Na osnovu iskustava, važno je:

1. Uvek tražiti drugo mišljenje ako postoji sumnja u dijagnozu
2. Ne odlažiti lečenje
3. Razmotriti vakcinaciju kao preventivnu meru
4. Redovno obavljati ginekološke preglede

Bez obzira na izabrani metod lečenja, važno je da ne dođe do oštećenja tkiva i da reproduktivna funkcija ostane očuvana, posebno kod mladih osoba koje su najčešće pogođene ovim problemom.